東京都千代田区・神保町駅徒歩2分の整形外科|神保町整形外科

交通事故のあとから頭が痛くて、もう何週間も経つのに一向に良くならない……そんな経験はありませんか？「むち打ちだから仕方ない」「時間が経てば治るだろう」と思いながらも、起き上がると頭痛がひどくなる、集中力が続かない、強い倦怠感が抜けない——そこまで症状が続いているなら、脳脊髄液減少症（低髄液圧症候群）の可能性を一度考えてみる必要があります。 脳脊髄液減少症は、交通事故（とくに追突・むち打ち）をきっかけに発症することが知られており、頭痛・めまい・耳鳴り・全身倦怠感など多彩な症状をもたらします。CTやMRIの通常検査では見つかりにくく、「異常なし」と言われても症状が続くケースが少なくありません。正しい知識を持つことが、適切な治療への第一歩です。

• ✅ 脳脊髄液減少症とはどんな病気か、なぜ交通事故で起きるのか
• ✅ 長引く頭痛との関係や、注意すべき症状のサイン
• ✅ 診断・治療の流れと、整形外科でできるサポート

交通事故後に頭痛が続く…それって「むち打ち」だけじゃないかもしれません

事故後の頭痛を「むち打ちだから」と放置していませんか？

追突事故や衝突事故の後、首や肩の痛みとともに頭痛が出てくることは珍しくありません。多くの場合は「むち打ち症（外傷性頸部症候群）」として整形外科や接骨院でケアを受けます。しかし、数週間〜数ヶ月たっても頭痛が改善しない場合、あるいは「横になっていると楽だが立ち上がると頭が割れるように痛い」という特徴的なパターンがある場合は、むち打ちとは別の原因を疑う必要があります。 その候補の一つが、脳脊髄液減少症（低髄液圧症候群）です。名前は聞いたことがあっても、どんな病気なのかよくわからない、という方も多いと思います。まずはこの病気の正体を理解することが大切です。

「異常なし」と言われたのに症状が続く理由

事故後に救急病院や整形外科を受診し、「CTやMRIで異常なし」と診断されたにもかかわらず、頭痛・めまい・全身のだるさが続いているという方は少なくありません。これは決して「気のせい」でも「詐病」でもありません。 脳脊髄液減少症は通常の画像検査（CT・通常MRI）では発見が難しい疾患です。専門的な検査（MRIミエログラフィーや脊髄造影など）が必要なため、一般的な救急外来では見落とされやすいのが現状です。症状が続く場合は、あきらめずに専門医へ相談することが重要です。

よくある誤解：「事故から時間が経っているから今さら……」

「事故から3ヶ月以上経ってしまったから、今更病院に行っても意味がないのでは」と考える方がいますが、これは誤解です。脳脊髄液減少症は慢性化することがあり、受傷から時間が経過した後に診断・治療を開始しても改善が期待できるケースがあります（個人差があります）。また、交通事故による受傷であれば自賠責保険の対象となる可能性もあるため、症状が続いているなら早めに専門機関へ相談することをお勧めします。

脳脊髄液減少症とは？そのしくみをわかりやすく解説

脳脊髄液の役割とは

私たちの脳と脊髄は、脳脊髄液（髄液）という透明な液体に守られています。この液体は脳・脊髄のクッションとして機能し、外部からの衝撃を和らげたり、脳に栄養を届けたりする重要な役割を担っています。通常、髄液は常に一定量が産生・吸収されながら循環しており、脳と脊髄を水中に浮かんだ状態で支えています。

交通事故との関係性

脳脊髄液減少症の原因はさまざまですが、交通事故（追突・むち打ち）は発症原因として代表的なもののひとつです。スポーツ外傷や転倒・転落によっても起こりうるとされており、外力が頭部・頸部・体幹にかかることが共通したきっかけとなります。事故直後に症状が出る場合もあれば、数日〜数週間後に徐々に症状が強くなってくる場合もあるため、事故との関連性が見えにくいこともあります。

脳脊髄液減少症の主な症状と「起立性頭痛」の特徴

最大の特徴は「起立性頭痛」

脳脊髄液減少症で最もよく知られている症状が、「起立性頭痛」です。これは立ち上がったり座ったりすると頭痛が強くなり、横になると楽になるという特徴的なパターンの頭痛です。 髄液が減少すると、重力の影響で脳が頭蓋内で下方に引っ張られ（脳の下垂）、硬膜や神経が引っ張られることで痛みが生じます。横になると重力の影響が減るため症状が和らぐ、というしくみです。この「体位による頭痛の変化」は脳脊髄液減少症に特徴的なサインとされています。

頭痛以外にも現れる多彩な症状

脳脊髄液減少症は頭痛だけでなく、以下のような多彩な症状を引き起こすことがあります。症状の数・程度は個人差が大きく、全ての症状が出るわけではありません。

症状カテゴリ	具体的な症状の例
頭部・神経系	起立性頭痛、頭重感、頭が重い・締め付けられる感じ
耳・目・鼻	耳鳴り、耳閉感、視力変化、光への過敏、嗅覚変化
全身症状	強い全身倦怠感、微熱、食欲低下
精神・認知	記憶力・集中力の低下、ブレインフォグ（頭のもやもや感）、気分の落ち込み
首・肩・背中	首・肩・背中・腰の痛みやこり、手足のしびれ

これらの症状が重なって現れると、仕事や日常生活への支障が大きくなります。また、精神的な不調が前面に出ることもあるため、「うつ病ではないか」と誤解されてしまうケースも報告されています。「体の不調なのに精神科を勧められた」という方の中に、脳脊髄液減少症が隠れていることがあります。

むち打ちと症状が似ているからこそ見逃されやすい

首の痛み・頭痛・めまい・倦怠感はむち打ち症でも起こりうる症状です。そのため、むち打ちの一症状として経過観察されているうちに、脳脊髄液減少症の診断が遅れてしまうことがあります。判断のポイントは「体位によって頭痛の強さが大きく変わるかどうか」です。横になると頭痛が著しく楽になるという方は、一度専門医への相談を検討してみてください。

診断・検査・治療の流れ——どこに相談すればいい？

どの診療科に行けばいい？

脳脊髄液減少症の診断は、脳神経外科・神経内科・整形外科などが担当します。疑いがある場合、まずはかかりつけの整形外科や内科に症状を相談し、必要に応じて専門医・専門病院への紹介を受けるのがスムーズです。交通事故後の症状であれば、交通事故診療に対応しているクリニックを受診すると、自賠責保険の手続きも含めてサポートを受けやすくなります。

どんな検査で診断される？

脳脊髄液減少症の診断には、以下のような検査が用いられます。

• MRI検査（ガドリニウム造影MRI）：硬膜外への髄液貯留・硬膜の肥厚・下垂体の形態変化など、特徴的な所見を確認します。通常のMRIとは異なる読み方が必要です。
• MRIミエログラフィー（脊髄造影MRI）：脊髄腔内の髄液の流れを画像化し、硬膜からの髄液漏れの部位を特定します。
• RIシンチグラフィー（放射性同位元素検査）：髄液の流れを核医学的に評価する方法で、専門施設での実施が必要です。
• 腰椎穿刺（髄液圧測定）：実際の髄液圧を測定します。ただし、髄液圧が正常値でも発症する場合があるため、圧だけで診断するわけではありません。

診断には複数の検査を組み合わせることが多く、専門的な知識と経験を持つ医師のもとで総合的に判断されます。「一つの検査で白黒つく」という疾患ではないことを知っておきましょう。

治療の選択肢——保存療法からブラッドパッチまで

治療は症状の程度や原因に応じて選択されます。主な選択肢は以下のとおりです（個人差があります）。 ブラッドパッチ（硬膜外自家血注入療法）は、患者さん自身の血液を硬膜外腔に注入することで髄液の漏れを塞ぐ治療法です。2016年に保険適用が認められ（適応基準あり）、専門施設で入院のうえ実施されます。効果には個人差があり、症状の程度や漏れの部位によって複数回の実施が必要なこともあります。 また、治療後はリハビリテーションによる体力・機能の回復も重要です。長期の安静や痛みによって筋力・持久力が低下していることが多いため、段階的なリハビリプログラムが症状の改善・社会復帰を後押しします。

慢性的な痛みで悩まれている方、痛みの治療で悩まれている方 ご相談ください

神保町整形外科での交通事故後のサポート体制

東京都千代田区神田神保町にある当院では、交通事故後の診療・リハビリに対応しており、自賠責保険・労災保険にも対応しています。「事故後から続く頭痛や倦怠感が気になる」「他院でむち打ちと言われたが症状が改善しない」という方のご相談を受け付けています。

• 🏥 交通事故・労災対応：自賠責保険での診療に対応し、手続きのサポートも行います
• 👥 10名以上のリハビリスタッフ：理学療法士・作業療法士が在籍し、回復ステージに合わせたリハビリを提供します
• 🩺 複数医師体制：通常2診・水曜3診体制で待ち時間を短縮。専門性の高い診療を提供します
• 🕕 平日18:30まで診療：神保町駅A7出口から徒歩2分。お仕事帰りにも無理なく通院いただけます
• 💻 オンライン診療対応（1,000円〜）：通院が難しい時期や経過観察もオンラインで対応可能です

 

よくあるご質問（FAQ）