東京都千代田区・神保町駅徒歩2分の整形外科|神保町整形外科

「最近、尿漏れが気になる」「骨盤のあたりに違和感や重だるさを感じる」——そんな悩みを抱えながらも、どこに相談すればいいかわからず、一人で抱え込んでいる方は少なくありません。 骨盤臓器脱は、骨盤底筋の機能が低下することで起こる状態です。エムセラ（EMSELLA）は骨盤底筋を集中的に鍛える医療機器として注目されており、軽度〜中等度の骨盤底機能低下によって生じる症状の改善に役立つ可能性があります。ただし、骨盤臓器脱の程度や状態によっては適応外となるケースもあるため、受ける前に正しい知識を持っておくことが大切です。 この記事では、エムセラの仕組み・骨盤臓器脱との関係・期待できる効果と限界・注意点まで、整形外科医の視点からわかりやすくご説明します（効果には個人差があります）。

• ✅ エムセラが骨盤底筋に働きかける仕組み
• ✅ 骨盤臓器脱にエムセラが適応できるケース・できないケース
• ✅ 受診前に知っておくべき注意点と相談先の選び方

骨盤臓器脱とはどんな状態？原因と主な症状

骨盤臓器脱の基本的な仕組み

骨盤臓器脱とは、子宮・膀胱・直腸などの臓器が本来の位置からずれ下がり、膣の外まで出てしまうことがある状態を指します。骨盤の底には、骨盤底筋（こつばんていきん）と呼ばれる筋肉・靭帯・筋膜からなる複合的な支持構造があり、これらが臓器を正常な位置に保つ役割を果たしています。 この骨盤底の支持構造が弱まることで、重力の影響を受けた臓器が徐々に下垂してきます。骨盤臓器脱は、骨盤底の支持機能が低下することで生じる状態であり、単純な「筋力不足」だけでなく、靭帯・筋膜の損傷や神経機能の変化なども関わっています。

骨盤臓器脱の主な原因

骨盤臓器脱は、さまざまな要因が重なって起こります。代表的な原因として、出産時の骨盤底への負担（特に経腟分娩・難産）、加齢による筋力・靭帯の衰え、閉経後の女性ホルモン低下、慢性的な咳や便秘による腹圧上昇、肥満などが挙げられます。 日本では高齢化に伴い、骨盤臓器脱を抱える女性の数は増加傾向にあるとされています。しかし、「年齢のせいだから仕方ない」と諦めてしまっている方が多く、実際には適切なケアや治療で症状の改善が期待できるケースも少なくありません。

骨盤臓器脱の主な症状

骨盤臓器脱の症状は、脱出する臓器の種類や程度によって異なります。一般的に以下のような症状が現れることがあります。

• 膣の入口付近に何か出てくる・ふくらみを感じる
• 骨盤・下腹部・腰の重だるさや違和感
• 尿が漏れる・頻尿・排尿しにくい
• 排便しにくい・残便感
• 長時間の立位や歩行後に症状が悪化する

軽度の場合は自覚症状がほとんどないこともあります。一方で、症状が進行すると日常生活・運動・仕事への影響が大きくなることがあるため、「気になったら早めに専門家に相談する」ことが重要です。

骨盤底筋の低下がもたらす影響を知ろう

骨盤底筋が弱まるとどうなる？

骨盤底筋は、膀胱・子宮・直腸を下から支えるハンモックのような役割を持つ筋肉群です。この筋肉が弱まると、臓器の支持力が低下するだけでなく、排尿・排便のコントロールにも影響が出ることがあります。 腹圧性尿失禁（咳・くしゃみ・運動時に尿が漏れる）は、骨盤底筋の機能低下が大きく関わる代表的な症状のひとつです。また、骨盤底筋の機能低下は骨盤臓器脱の進行にも影響すると考えられており、筋機能の維持・改善がケアの重要なポイントとなります。

骨盤底機能低下を放置すると？

骨盤底機能の低下を放置した場合、骨盤臓器脱の症状が進行することがあります。軽度であれば生活の工夫やリハビリ的アプローチで対処できる段階でも、進行すると手術が必要となるケースもあります。 また、尿漏れや頻尿が続くことで外出を控えるようになったり、運動・仕事・社会参加の機会が減ったりと、QOL（生活の質）全体に影響が広がることも少なくありません。早い段階で状態を正しく把握し、適切なケアを始めることが、症状の悪化を防ぐうえで重要です。

エムセラとは？骨盤底筋を鍛える仕組み

エムセラの基本的な仕組み

エムセラ（EMSELLA）は、高強度集束電磁気（HIFEM：High-Intensity Focused Electromagnetic）技術を応用した医療機器です。専用の椅子に座るだけで、骨盤底筋群に対して強力な電磁気刺激を与え、筋肉を繰り返し収縮させることができます。 1回のエムセラ施術で、骨盤底筋が数千回にわたる収縮を行うとされており、自分でケーゲル体操（骨盤底筋を意識して収縮させる運動）を行うよりも、はるかに多くの筋収縮が得られます。また、衣服を着たまま椅子に座るだけで施術が完了するため、身体への負担が少ない点も特徴のひとつです。

エムセラが対象とする主な悩み

エムセラは主に以下のような骨盤底機能低下に伴う悩みへのアプローチとして使用されることがあります。

• 腹圧性尿失禁（咳・くしゃみ・運動時の尿漏れ）
• 切迫性尿失禁（急に尿意が強くなり間に合わない）
• 頻尿・過活動膀胱の症状
• 産後の骨盤底筋機能の回復サポート
• 骨盤底機能低下に伴う骨盤周辺の重だるさ

なお、エムセラはあくまで骨盤底筋の筋機能にアプローチする機器であり、構造的な問題（靭帯の断裂・重度の臓器の脱出など）を直接修復する機器ではありません。このため、どの段階・どの状態の方に向いているかは、医師による事前評価が必要です。

施術の流れとセッション数の目安

エムセラの施術は、一般的に1回あたり約30分程度とされています。効果の実感には複数回のセッションが必要とされており、目安として6回程度（週2回×3週間）のプログラムが設定されることが多いとされています。ただし、必要なセッション数は個人の状態によって異なります。 施術中は骨盤底筋がリズミカルに収縮する感覚があり、人によっては施術後に筋肉疲労のような感覚を覚えることがあります。効果の現れ方には個人差があります。

慢性的な痛みで悩まれている方、痛みの治療で悩まれている方 ご相談ください

エムセラは骨盤臓器脱に有効？適応と限界

骨盤臓器脱とエムセラの関係を整理する

骨盤臓器脱に対してエムセラが役立てる可能性があるのは、主に骨盤底筋の機能低下が症状に大きく関与している軽度〜中等度の段階です。骨盤底筋を強化することで、臓器をより安定した位置でサポートする力が補われ、脱出感・重だるさ・尿漏れなどの症状が軽減することが期待できます（個人差があります）。 一方で、骨盤臓器脱には「筋肉の弱さ」だけでなく、靭帯や筋膜の損傷・断裂が主な原因となっているケースも多くあります。このような構造的な損傷に対しては、筋肉を鍛えるだけでは改善が難しいため、エムセラのみで対応できる状態かどうかを、事前に医師が評価することが非常に重要です。

エムセラが有用と考えられるケース・慎重に検討すべきケース

エムセラ単独か、他の治療と組み合わせるか

骨盤臓器脱の治療は、症状の程度・原因・患者さんの生活背景によって、選択する方法が変わってきます。一般的な選択肢として、①骨盤底筋トレーニングなどの保存療法、②ペッサリー（リング型の器具を膣内に装着する方法）、③手術療法（メッシュ法・筋膜修復術など）があります。 エムセラはこれらの治療と組み合わせて使用される場合があります。たとえば、骨盤底筋トレーニングの効果をエムセラで補い、症状の改善をより早く引き出すという使い方が考えられます。また、手術後の骨盤底機能の回復サポートとして用いられることもあります。 重要なのは、エムセラを「何にでも効く万能な治療」として捉えるのではなく、自分の状態に合った治療の選択肢のひとつとして、医師とよく相談しながら検討することです。

骨盤臓器脱の段階（重症度の分類）について

骨盤臓器脱の重症度は一般的にステージ0〜Ⅳで分類されます（POP-Q分類）。ステージⅠ〜Ⅱ程度の軽度〜中等度では、保存療法・エムセラなどの筋機能へのアプローチが選択肢に入りやすくなります。ステージⅢ〜Ⅳでは手術的治療が検討されることが多いとされています。 ただし、どのステージであっても治療方針は個人の状態・希望・生活環境によって異なります。「ステージが低いから大丈夫」「ステージが高いから手術しかない」という単純な判断にはならないため、専門家への相談が欠かせません（個人差があります）。

神保町整形外科のエムセラへの取り組み

東京都千代田区神田神保町にある神保町整形外科では、自費診療のひとつとしてエムセラを取り扱っています。整形外科・リハビリテーション科として、骨盤周辺の骨格・筋肉・神経の評価を行いながら、患者さんの状態に合わせた治療の方向性をご提案しています。

• ◆ 整形外科専門医による状態評価のうえで施術をご提案：エムセラが適しているかどうかを医師が丁寧に確認します。
• ◆ 10名以上のリハビリスタッフが在籍：エムセラと並行して骨盤底筋のリハビリ的アプローチを組み合わせることが可能です。
• ◆ 平日18:30まで診療・神保町駅徒歩2分：仕事帰りのビジネスマンや、なかなか時間を取れない方も通院しやすい環境です。
• ◆ 聖路加国際病院・慶應義塾大学病院・東京大学医学部附属病院からの術後リハビリ紹介にも対応：他院での手術後の回復サポートにも積極的に取り組んでいます。
• ◆ PFC-FD療法・NMN点滴・拡散型圧力波治療など多彩な自費診療を整形外科として提供：患者さんの状態に応じた複合的なアプローチが可能です。

よくある質問（FAQ）

まとめ